Page 39 - ITEM38
P. 39
Cours Commun de Résidanat Aout 2020 39
Sujet :Hypertension artérielle
N° Validation : 073820208
Objectif n°11 : Préciser le mécanisme d’action antihypertensive, les indications et les
effets indésirables d’ordre pharmacodynamique des différentes classes des médicaments
antihypertenseurs :
Il existe aujourd’hui plusieurs « familles » de médicaments pour traiter l’hypertension artérielle, chacune
d’elles ayant un mode d’action différent (mais parfois complémentaires). Il y a donc toutes les chances
de trouver le médicament qui conviendra le mieux pour traiter l’HTA, et à la fois efficace et bien toléré.
Dans certains cas, il est nécessaire d’associer plusieurs médicaments. Les familles de médicaments
antihypertenseurs sont classées en « classes majeures » (les plus recommandées, au nombre de 5) et
« les autres classes » (au nombre de 4) :
Classes majeures d’antihypertenseurs :
Inhibiteurs de l’enzyme de conversion (IEC).
Les antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA II).
Les inhibiteurs calciques (IC).
Les diurétiques : thiazidiques et anti-aldostéroniques.
Les bétabloquants (BB).
Les autres classes d’antihypertenseurs
Les alphabloquants.
Les antihypertenseurs centraux.
Les vasodilatateurs.
Les inhibiteurs directs de la rénine (classe thérapeutique récente).